quinta-feira, 3 de junho de 2010

Sono 3

Conforme mencionado no post anterior, vou escrever sobre menopausa e sono. Após os últimos posts ouvi algumas queixas e perguntas sobre a relação entre menopausa e a qualidade do sono, após um estudo pude perceber que todas as queixas são reais, e que muitas mulheres sofrem com este problema.

Para começar, alguns autores citam que os príncipais causadores de distúrbios do sono nessa população são os calores, as mudanças de humor e os distúrbios respiratórios, estes últimos mais importantes em mulheres obesas. Hormonioterapia tem sido a tratamento padrão ouro para as consequencias da menopausa, principalmente para os calores e a insonia.

Os tratamentos podem ser a base de estrógeno, progestógeno ou estrógeno + progestógeno, o estrógeno diminui a latência do sono (latência do sono, é o tempo que você leva para dormir após deitar na cama), reduz as acordadas noturnas, melhora a eficiência do sono, aumenta o sono REM e diminui problemas respiratórios. O progestógeno tem um efeito mais sedativo, ambos melhoram os calores.

No artigo referência, o autor estudou um grupo de 3.123 mulheres entre 77 e 99 anos, analisou 3 grupos, as que usavam hormonioterapia (HT), as que nunca usaram HT e as que usaram HT mas imterromperam o tratamento., estas mulheres usaram um frequencímetro (medidor de frequência cardíaca durante 3 noites).

Foram avaliado 5 critérios, durante o exame de actigrafia (exame que mede o ciclo atividade-repouso através da frequência cardíaca):
1. Tempo total do sono em minutos
2. Eficiência do sono pela porcentagem do tempo dormida em relação ao tempo total que o indivíduo ficou na cama.
3. Latência do sono, pelo número em minutos de tempo que o indivíduo pegou no sono após se deitar.
4. Tempo total em que ficou acordado durante a noite (soma dos minutos que acordou durante a noite)
5. Número de acordadas longas, definida como tempo acordada > que 5 minutos

A conclusão deste artigo é que as mulheres que durante o estudo usaram HT tinham menor tempo total acordada durante a noite e menos acordadas longas, ou seja, um sono menos fragmentado. O autor cita também que as mulheres que usavam HT faziam mais atividade física, tinham maior escolaridade, e menos doenças associadas, porém apresentavam mais sinais de depressão que as mulheres que nunca usaram HT ou as que deixaram de usar.

É importante frisar que antes de iniciar a hormonioterapia deve-se estudar muito bem seus efeitos, pois a reposição de hormonios pode causar efeitos negativos na circulação que podem exceder os efeitos positivos.

Ok?

Referência: Postmenopausal hormones and sleep quality in the elderly: a population based study. BMC Womens Health. 2010.

Nenhum comentário:

Postar um comentário